肝肾阴虚，看似无形，却能在身体上引发一系列明显的症状，而这些症状背后，隐藏着中医对人体脏腑经络气血微妙关系的深刻认知。

最近，我接诊了一位比较特殊的患者，让我印象深刻。

患者姓艾，是一位 70 岁的男性。他在 1 年前毫无明显诱因就出现了腰部疼痛的情况，之后在其他地方做了 “腰椎管狭窄术”，可惜疗效欠佳，症状老是反复发作。就在 1 周前，他的腰痛再次发作而且还加重了，同时伴有双下肢委中穴处放射至足底酸困不适的症状。他行走 100 米就感觉双下肢无力，活动不利，就算休息后也不见缓解，于是就找到了我。

我仔细给他进行了中医四诊。望诊时，发现他面色略显潮红，精神状态一般，舌苔少且舌质红。闻诊方面，言语声音尚有力，无特殊气味。问诊得知他除了腰腿疼痛，还伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、夜间盗汗等症状。切诊则脉象细数。综合这些症状，我辨证他为腰痛（肝肾阴虚证）。

在中医理论里，肝肾同源，肝主筋，肾主骨，肝肾阴虚就会导致筋骨失养，从而出现腰痛、腿痛等症状。对于肝肾阴虚证的治疗，我们主要是通过滋补肝肾来达到壮筋骨、止疼痛的目的。我决定采用中药外用热敷的方式来为他治疗。

我给他开的方里有熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子、菟丝子、牛膝、杜仲等药材。

熟地黄能滋阴补血、益精填髓，为滋补肝肾的要药；

山茱萸酸涩微温，可补益肝肾、收敛固涩；

山药健脾益肺、补肾固精，辅助滋养肝肾；

枸杞子滋补肝肾、益精明目；

菟丝子补肾益精、养肝明目；

牛膝既能补肝肾、强筋骨，又能活血通经、引药下行；

杜仲补肝肾、强筋骨，对腰痛有很好的疗效。

这些药材相互配伍，共同起到滋补肝肾、强壮筋骨的作用，从而缓解患者的疼痛症状。

患者按照我的嘱咐，坚持使用中药外用热敷。一个月后，他来复诊时，整个人的状态都好了很多。他高兴地说，现在腰疼、腿疼的症状明显减轻了，走路也比以前有力了，基本恢复了正常的生活。看到患者的病情得到了这么好的改善，我也由衷地感到欣慰。

作为一名中医，能为患者减轻痛苦，帮助他们恢复健康，就是我最大的成就。

希望这个中药方，能让更多受肝肾阴虚证困扰的患者受益。